|
BIODATA
RELAWAN
PENANGGULANGAN BENCANA INDONESIA
DARI
GERAKAN PRAMUKA
|
|
I.
|
IDENTITAS DIRI
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
Nama
|
:
|
|
|
|
|
|
2.
|
Tempat/Tgl.Lahir
|
:
|
|
|
Foto
Ukuran
|
|
|
3.
|
Pekerjaan
|
:
|
|
|
4x6
cm
|
|
|
4.
|
No.KTP/SIM
|
:
|
|
|
|
|
|
5.
|
Alamat
Rumah
|
:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
6.
|
No.Telpon
|
:
|
……………………………...
Hp. :
|
||
|
|
7.
|
Email
|
:
|
|
||
|
II.
|
PENDIDIKAN
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
SD
|
:
|
|
|
|
|
|
2.
|
SLTP
|
:
|
|
|
|
|
|
3.
|
SLTA
|
:
|
|
|
|
|
|
4.
|
PERG.TINGGI
|
:
|
|
|
|
|
III.
|
ORGANISASI INDUK RELAWAN
PB DI KWARTIR
|
|||
|
|
1.
|
Nama
Organisasi
|
:
|
PRAMUKA
PEDULI 0902
|
|
|
2.
|
Alamat
Organisasi
|
:
|
Jl.
Printise Kemerdekaan No. 70
|
|
|
|
-
Desa/Kel
-
Kecamatan
-
Kab/Kota
-
Provinsi
|
:
:
:
:
|
Cibadak
Cibadak.
Sukabumi
Jawa
Barat
|
|
|
3.
|
No.Telepon
|
:
|
-
|
|
|
4.
|
E-mail
|
:
|
pandegacamp@gmail.com
|
|
|
5.
|
Nama
Pimpinan
|
:
|
Drs.H.Agus
Taufik,M.Si
|
|
IV.
|
KETERAMPILAN DAN KEAHLIAN
YANG DIMILIKI (TERKAIT KEBENCANAAN)
|
||||
|
|
1.
|
|
|||
|
|
2.
|
|
|||
|
|
3.
|
|
|||
|
|
4.
|
…………………………………………………………………………………………………
|
|||
|
|
5.
|
…………………………………………………………………………………………………
|
|||
|
V.
|
PELATIHAN PENANGGULANGAN
BENCANA YANG PERNAH DIIKUTI
|
||||
|
No.
|
Jenis Pelatihan
|
Tempat
|
Penyelenggara
|
Tahun
|
|
|
1.
|
Masyarakat
Tangguh Bencana
|
Nyalindung
|
BNPB
|
2013
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
VI.
|
PENGALAMAN PENANGGULANGAN
BENCANA YANG PERNAH DILAKUKAN
|
||
|
No.
|
Jenis Bencana
|
Lokasi
|
Tahun
|
|
4
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
11
|
|
|
|
|
12
|
|
|
|
Sukabumi, 22 Februari 2013
( Drs. H. Agus Taufik, M.Si)
